瀬古由起子

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員もう一点お聞きします。さきの参考人質疑の中で、参考人の阿部泰隆教授が、医療法の法文を素直に読めば、医療計画は医療過疎地域の医療体制の充実を図る法律だ、こういうふうに述べておられるところがあります。今回、病床規制といいますか、病床の多いところには保険診療を認めない、こういう提案がされているわけですけれども、本来、この医療法に基づけば、病床過剰地域よりもはるかに非過剰地域が多いわけですから、こういうところの対策といいますか、…

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員全体的には、もちろん過疎がありますね。しかし、過剰と非過剰、過剰といっても、私たちは、またこの過剰の意味は本当に国民の立場からいって過剰なのかどうかというのは、意見は持っております。同じ過剰地域であって、計画の中で出されているところも、医療機関が偏っていて実際には住民の方が不自由している、こういう例もありますし、また国民にとっては、医療機関が身近にあるということはそれはいいことだという面もありますから、非過剰、過剰という形…

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員要するに、職員の、スタッフが足りないというところについて、この辺をどうするのかということをお聞きしているのです。スタッフが足りないというところは、いろいろな困難な状況がやはりあるわけですよ。それを私たちは必ずしもいいとは思っていませんが、人の確保が十分できないような地域というのは当然あり得るわけです。それは地域的にそういう条件があるという場合もあるし、そういうスタッフが十分養成されていないという、人員の確保という面、養成とい…

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員その適用をする場合に、今言われた地域医療という状況も十分踏まえて御検討いただきたい、機械的に一律にしないで検討いただきたいと思うわけですが、特に入院している患者さんの権利の問題、それから住民の意見、こういうものがどういうように反映されていくのか。先ほど審議会というお話も出ましたけれども、そういう患者や住民の意見などがどう反映されるか、こういう一定のシステム、ルールの確立といいますか、こういうものも御検討いただく必要があるのじ…

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員最後に質問いたします。今回の法案が出されるに当たっては、いろいろ審議会でも否定的な意見がありました。大臣は、その中でも、今回のこの提案は全体の予算編成の中でやむを得ない措置としてまとめさせていただいた、こういうふうに述べられているわけですね。そういう意味では、財革法の関係で九八年度の予算編成の枠がはめられて、大臣も大変苦労されたと思うのですが、やはり財革法がもう改正、変えるという方針が明らかにされている、前提にされています…

第142回衆議院厚生委員会第10号

○瀬古委員ありがとうございました。撤回しないということでしたら、さらに論議を掘り下げる審議をぜひ進めるということも重要だと思います。このことを指摘して、質問を終わります。ありがとうございました。

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員日本共産党の瀬古由起子でございます。国保法については、今後の審議といいますか、時間をとった審議を尽くしたいと思っております。きょうは、財革法の改正に関連をいたしまして質問をいたします。最善の予算と言い張ってきました九八年度の予算が成立して、一夜明けると十兆円もの財政出動を伴う大型補正を提案する、そのために、内閣の最重要法だと強引に成立させた財政構造改革法も、わずか四カ月後に改正する。追及されると、臨機応変の措置だとか緊…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員その景気回復に公共事業が適当なのか社会保障がいいのかという論議は、私はまた後でしたいと思うのですけれども、しかしあなたは、そのときの児玉議員の質問に対して、財革法というのは橋本内閣の大きな看板だと。今この看板が破綻したわけですよね。そして、大臣はこのように言っておられるのです。もし財革法を改正しなければならない場合は、そのときの論議、いわゆる国会で財革法が提出されたときの論議は一体どうなったのかということを問わなければならな…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員私どもは私どもの主張で、例えば財政構造改革をどうやるべきかという考え方を持っています。しかし、あなたは少なくともそのように主張されたわけですよ。抜本的な、根本的な問題を論議しなければならぬと言われたわけでしょう。そういうときに、確かにそれは閣議といえども多数決もあるでしょう。しかし、先ほど私が言いましたように、九兆円の国民の負担の問題、そしてこれが大事だと言っていた財政構造改革法、四カ月もたたないのにもう改めて改正するという…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員自民党でもそれなりにちゃんと国民に責任を持つということをやるべきですよ。私たちは、本当にこの財政構造改革、こんなやり方でいいのかということは前から指摘しましたよね。九兆円の国民の負担、これが経済を冷え込ませたんだ、そして今本当の構造改革をやるというなら、公共事業、大手のゼネコンばかり潤うような公共事業にメスを入れようじゃないか。これは小泉大臣だって、今六十兆円を公共事業に使ってきたけれども、景気対策では効果なかったとあなたも…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員きょうの新聞の報道によりますと、政府・与党の財政構造改革会議で大蔵省は三つの方向を示したと伝えております。一つは、この財革法の改正について、赤字国債の弾力的な措置として九八年度限りに停止することとか、二つ目には、九八年度に限らずこれを停止する、それから三つ目は、赤字国債の縮減規定そのものを削除する、こういう三つの案が出されているということが報道されております。明らかにこれは財革法の破綻をみずから証明したものだというふうに…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員ですから、減らせ減らせというこの前提の財革法そのものが見直しがあるので、そういう点では、こういうものについても、それは難病の問題が論議された中でも、まず最初にお金を減らさなあかんというところから始まったのだと率直に関係者の方は言ってみえるわけですよ。母子家庭のところまで、それはいろいろ論議があるでしょう。しかし、今見直しということが前提になっているからこそ、この部分についてもやはりもう一度これでよかったのかということは、前提…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員そういう、ともかく財革法に縛られてといいますか、やるというやり方で、どんどん本来必要な人たちの医療や福祉を切り捨てていくということは、私はとんでもないことだというふうに思います。最後に、介護保険導入に伴う新ゴールドプランの基盤整備、中でもおくれている特養ホームの建設、それからエンゼルプラン、障害者プラン、これは前倒しだけじゃなくて計画の見直しそのものを今具体的に検討すべきだ、着手すべきだというふうに思っていますけれども、そ…

第142回衆議院厚生委員会第9号

○瀬古委員本来、医療や福祉、社会保障を担当する大臣にふさわしく、また、今まであなたが言ってきた言動にふさわしく、きちんと責任をとる、こういう立場から、この財革法の改正問題についても対処していただきたい。このことを要望して、質問を終わります。

第142回衆議院厚生委員会第8号

○瀬古委員日本共産党の瀬古由起子でございます。私、最初に、支払基金の末次さんにお聞きしたいと思うのですけれども、今お話がございましたように、レセプトの点検と不正請求、これは全く別の問題で、今の支払基金の審査ではそういう不正請求などは審査できない、あくまでもルールが守られているかどうかなんだというお話だったのですね。そこで、今厚生省は、医療費を削減するために、ともかくレセプト点検を強化して、例えば政管健保でいいますと一千億円削るのだ…

第142回衆議院厚生委員会第8号

○瀬古委員要するに、基準を決めて、金額を決めて、目標を決めて削りなさいと言われると、どういう立場でそれを見るということになりますかということなんです。そんなことできるでしょうか。

第142回衆議院厚生委員会第8号

○瀬古委員そうしますと、あくまでも基準に基づいて公平に審査をしていただくということになるわけですが、さらに厚生省は、診療報酬、レセプトの点検については査定率が問題なんだということを最近言い出しています。例えば、支払基金と国保連合会の査定率はどうか、各県の査定率は違う、これが余り違うのは問題だなどと言っていますけれども、これだって実際には、その中の不正請求と言われるものは当然あなたの方ではチェックできないわけですよね。そういう審査の中…

第142回衆議院厚生委員会第8号

○瀬古委員要するに、ルールに基づいてちゃんとそれぞれやっているかどうかというのを見られるわけですから、それによってどれだけ削減するかなんという発想はもともとおかしいというふうに思うわけです。しかし、実際上は、そういう方針を掲げて今厚生省はやっています。そういうやり方で、例えば審査を受ける側、医療機関の側でいいますと、先ほど大道先生の方からお話ございましたように、いろいろな診療の審査の上で事務上の問題点があったり、それから解釈が一致し…

第142回衆議院厚生委員会第8号

○瀬古委員必要な医療をみずから抑制するといいますか、ある意味では自己規制みたいなものが働くということがないでしょうか。それから、これはおかしいぞといってどんどん附せんがついてきたり、これは幾つかの請求間違いだと言われると、実際にはもう初めからそれをみずから自粛してしまう。そういう問題は出てきませんでしょうか。