谷修一 の国会発言

第136回衆議院厚生委員会第23号

○谷（修）政府委員病院の薬剤師の配置基準でございますが、今お触れになりましたように、現在の医療法に基づく省令におきましては、八十調剤に一人とされております。ただ、この問題につきましても、先ほども引用させていただきました医療審議会の意見具申の中で、今先生がお触れになりましたような服薬指導あるいは薬歴管理等の病棟業務が薬剤師さんの業務としてもふえてきている、そういうことから、例えば病棟単位に薬剤師一人を配置するといったような入院患者数な…

第136回衆議院厚生委員会第23号

○谷（修）政府委員今先生お取り上げになりましたのは麻酔剤による麻酔中の事故だというふうに承知をしておりますが、一般的に薬剤の副作用によります健康被害の防止という観点からは、医薬品そのものの安全性の確保はもちろんでございますが、実際に使われる医療機関においてそういう情報を把握していくということが必要だというふうに認識をしております。そのためには、さまざまな情報が医療従事者に提供されるということが必要だというふうに思いますし、また一方、…

第136回衆議院厚生委員会第23号

○谷（修）政府委員先ほどもちょっとお答えをさせていただきましたが、やはり医療機関の中における薬の情報を十分集約し、また医療機関の中でも伝達をしていくということで、薬剤師さんあるいは薬剤部の役割というのは大きいと認識をしております。また、今お尋ねのございました医薬品情報管理室の件でございますけれども、これは御承知のように、副作用情報の収集、分類、評価あるいは提供を行う機能を持っている施設だと認識をしております。現在、いわゆる特定機能…

第136回衆議院厚生委員会第23号

○谷（修）政府委員病院の薬剤師の配置基準につきましては、現行の医療法では八十調剤に一人とされておりますが、これにつきましては、四月にまとめられました医療審議会の意見書の中でも、近年の調剤技術の進歩、それから、先ほど来お触れになっておりますような服薬指導あるいは薬歴管理等の薬剤師の業務の増大という状況を踏まえ、業務に応じて適切な数の薬剤師を配置するという観点から、例えば病棟単位に薬剤師を配置するといったような入院患者数あるいは外来患者数…

第136回衆議院決算委員会第二分科会第1号

○谷（修）政府委員医療法におきます二十九条、今先生がおっしゃいました「閉鎖を命ずることができる。」ということで、幾つかの場合がございますが、「開設の許可を受けた後正当の理由がないのに、六月以上その業務を開始しないとき。」あるいは第二十四条の第一項、これは使用制限命令等のあれでございますが、その「命令又は処分に違反したとき。」あるいは病院の「開設者に犯罪又は医事に関する不正の行為があったとき。」ということでございますので、これはまず病院…

第136回衆議院決算委員会第二分科会第1号

○谷（修）政府委員ちょっと今までの数字は持っておりませんが、昨年、平成七年度では二件でございます。

第136回衆議院決算委員会第二分科会第1号

○谷（修）政府委員これは、今おっしゃいました二十九条の取り消しを命じたものでございます。

第136回衆議院決算委員会第二分科会第1号

○谷（修）政府委員ちょっとはっきり記憶はしておりませんが、過去に昭和五十年代にあったというふうに記憶をしております。ちょっと以前のデータを持っておりませんので、申しわけございません。

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）医療供給体制の上からの医薬分業の推進ということにつきましては、従来から地域医療計画の中で任意的な記載事項として示され、その指針を示してきたところでございますが、今、石井先生がお触れになりましたように、先月の末にまとめられました医療審議会の意見の中では、この地域医療計画というものを、従来の地域における必要病床数ということだけではなくて、かかりつけ薬局によります医薬分業あるいは医療関係施設相互の機能や業務の連携等を医…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）病院の薬剤師さんの配置基準ということにつきましては、かなり以前から八十調剤に一人といったような基準が設けられておりまして、ただ現実に調剤技術が非常に進歩してきている、あるいは薬剤師さんの仕事自体が服薬指導あるいは薬歴管理等の病棟業務が増大をしてきているといったような状況の中で、先ほどまとめられました医療審議会の意見の中でも、薬剤師の業務に応じて適切な数の薬剤師を配置するという観点から、例えば病棟単位に薬剤師一人を…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）先月二十五日でございましたか、今お話がございました医療審議会からの御意見をいただいております。その中に地域医療という観点から幾つかの御提言があるわけでございますが、基本的には二次医療圏単位に医療というものを、もちろん幾つかの例外はありますが、完結していったらどうかというのが一つの基本的な御意見であるというふうに認識をしております。その中で、診療所あるいはその地域の中小病院というものを支えていく、あるいは今はやり…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）高齢者が今後ふえてくるということ、またそれに対応する療養施設といいますか、医療施設サイドの施設として療養型病床群の整備を図っていくということから、身近な医療機関である有床診療所にもこの療養型病床群を設置するということについて検討を行ったらどうかというのが先般いただきました御意見の趣旨でございます。一方、今、先生がお触れになりました医療法の十三条、これは努力規定ではございますけれども、いわゆる四十八時間規定という…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）この有床診療所の問題については長い経過があるわけでございますが、一方、現在の医療法の中では診療所については構造設備あるいは人員配置等の基準は設けられていないというのが実態でございます。そういう中でこの四十八時間の努力規定というものが設けられているといったような裏腹の関係もございますので、構造設備とか人員配置基準というものを新たに有床診療所にも一般的な意味で決められるのかどうかということも含めて検討をしなければいけ…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）今おっしゃいますように、現在の地域医療計画におきます病床規制は病院のベッドについて規制をしている、診療所についてはその対象外となっているというのが実態でございます。一方、今回いただきました医療審議会の意見書の中でも療養型病床群の整備ということの重要性、必要性ということは指摘をいただいておりますが、一方、病院病床全体としては療養型病床群を含めた一般病床全体の病床数が増加することがないようにすることが必要であるとい…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）この療養型病床群の問題につきましては、現在別途検討をされておりますいわゆる介護保険制度との関係もあるわけでございますけれども、私どもといたしましては、もしこの今回いただきました医療審議会におきます意見書の具体化ということについてまとまれば、法案をできるだけ早く国会の方に提出をさせていただきたいと思っております。

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）病院の給食につきましては、従来は入院時におきます患者さんへの食事の提供の業務というものが調理から配膳までのすべてを衛生面の配慮が行き届いた病院内の給食施設で行うということでされてきたわけでございます。ただ、近年の調理技術あるいは衛生管理技術の進歩によって病院外の調理加工施設でも適切な衛生管理が可能となったのではないか、またそういうことから院内の給食施設で行うことに限定する必要性が乏しくなってきたのではないかとい…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）今申し上げましたこの院外調理の導入ということを認めるに際しまして、いわゆる病院給食の特殊性ということにかんがみて、院外調理によっても従前と同様な適切な食事が提供できるかどうかということで平成七年度に幾つかの施設を対象にいたしまして調査研究を行いました。その際には、いわゆるクックドチル方式というものを中心にいたしまして、冷凍車で配送して翌日再加温して患者に提供するといったような一定の条件のもとにモデル事業をやった…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）病院内の民間の院内保育施設の運営費の補助につきましては、平成六年度から厚生保険特別会計の児童手当勘定で助成を行ってきております。今、西山先生からお話ございましたように、平成七年度予算として予定をいたしておりましたのが千十カ所でございましたけれども、これを大きく上回る千二百七十二カ所の要望が施設側から出てまいりました。厳しい財政事情の中で予算の範囲内で執行せざるを得なかったということから、要望施設すべてを採択する…

第136回参議院厚生委員会第13号

○政府委員（谷修一君）平成八年度は現在各県から、平成七年度がこのような状況でございましたので、改めて要望を現在県を通じてとっているところでございます。