古市圭治
会議録に記録された「古市圭治」の発言を集計しています。会派・役職は直近の発言から推定した値です。同姓同名の別人が含まれる場合があります。
出典: 国会会議録検索システム API（国立国会図書館） ↗- 総発言数
- 1,136 件
- 直近の所属会派
- —
- 直近の役職
- 厚生省健康政策局長
- 直近の発言日
- 1992/06/18
政策テーマ別の発言量
テーマ代表語との共起件数- 半導体0 件
- AI0 件
- GX・脱炭素0 件
- 経済安保0 件
- 宇宙0 件
- 医療0 件
- 農業0 件
- 地方創生0 件
- 防衛0 件
- 防災0 件
- こども・子育て0 件
- 教育0 件
- デジタル行政0 件
- 労働・賃金0 件
- エネルギー0 件
- 観光・インバウンド0 件
- 住宅・不動産0 件
- スタートアップ0 件
- 社会保障・年金0 件
- 通商・貿易0 件
※ 発言者名とテーマ代表語1語の共起件数です。全期間が対象ですが、表記ゆれや 同音異義語を含むため、関心の強さを厳密に測る指標ではありません。
よく発言している会議
直近 100 件の標本- 厚生委員会95 件・95%
- 決算委員会5 件・5%
※ 全 1,136 件のうち直近 100 件のみを集計した標本値です。
発言履歴
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 現在国民の皆がそういう制度の中で医療を受けているわけでございますが、多くの場合にはお医者さん同士の個人的なつながりでもって患者さんの紹介が行われているということでございます。 それではいけないということで、少なくとも機関同士の連係というところにもっていけないかという努力がまず行われます、一つの大学病院とＡ病院というんですか。しかしそれでもだめでございまして、私どもは今回の医療法の改正を機会に、地域全体の中での連…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 今回の法改正に伴います特定機能病院なり、それから療養型病床群というものに直接何らかの援助をするということは現在の段階では考えていないわけでございますが、これはそれぞれの機能に適した診療報酬というものがまずセットされるということが第一ではなかろうかと思うわけでございます。 そういうことではなしに、先ほどお尋ねのような、僻地の医療機関がどうなるのか、救急医療施設がどうなるのか、あるいは夜間の診療体制がどうなるのか、…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 僻地医療等について申しますと、もう連綿といろいろな施策をやってまいりまして、それなりの効果が上がってきているわけでございますが、現在第七次の医療計画というので、僻地診療所、診療体制の整備をやっている、これはさらに引き続き必要な施策は強化してやっていかなかったらいけない。そのほかにも、新しい問題として、一つ一つの施設ということじゃなくて、その地域の中の医療機関全体の連係を進めていくということが求められているわけで…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 冒頭で、良質な医療というものを担保し、さらに充実させていくためには、いわゆるそれを支える医療従事者の量と資質を高めなかったらいけない、こう申したわけでございます。そういうことから、医療を支える人としては、医師を初め看護婦のほかにもＯＴ、ＰＴ、検査技師、いろんな方がおられるわけでございます。殊に看護婦さんの問題につきましては非常にその需給というものが厳しいものがございます。 そこで、御承知のとおり、昨年の暮れには…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 現在の状況が、病院の看護婦さんについて見ますと、大体全国平均して百床当たりに約三十五名という数でございますが、この需給見通しを計画どおり達成いたしましたら、百床当たり五十人というレベルに来るわけでございます。 そういうことから、現在、点数改定に伴いまして、きちっとした配置をしているところにはそれに相応した診療報酬が裏打ちされたということから、各地で看護婦さんを奪い合うというようなことが起こっているという話は聞く…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） これはやはり今の実態から申しましても近くのお医者さんということになろうかと思います。よく言われますように、かかりつけのお医者さんあるいは家庭医と、こう言われております。またさらに、制度が進みますとＭＳＷという方もそれなりの医療施設の中で活躍される場があろうかと思います。また、一般の開業医、中小病院ということではなくて、例えば大きな病院におきましても、外来に来たときに本当に迷うわけです、どこにどうかかればいいかと…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） この法律が通りまして特定機能病院というのが始まりますと、その外来というものは紹介制というものを基本的に機能を強化してくださいということになりますから、これは病院からその患者さんの家までの距離のいかんにかかわらず全部平等でございます。 遠いから不便になる、近いから便利であるということではございませんで、近くでも遠くでも紹介状を持ってきた人たちは優先的にいわゆる予約時間制で診てもらえるということになるわけでございま…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） これが発足いたしますと、最終的には政省令で決まって、通知によって申請がされ承認がされる。そこの外来は、例えば二千名の外来が毎日いたとしますと、この紹介というのは初診患者のところから始まるわけでございますから、大体二千人いますとその中の初診患者というのはせいぜい四百人以下、二割以下、あとは再来の人たちでございます。その初診の人たちに対して全くフリーに来た人と紹介状を持ってきた人というのが出るわけでございますから、…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 病気が非常にたくさんございまして、どれが高度でどれが中等度でということはなかなか申し上げられませんが、今御指摘の俗称盲腸炎、中様突起炎というものは、普通であれば何も大学病院で手術する必要なんか全くないという疾患の中に入るんではなかろうか。最近、同じ胃がんといいましても、胃がんの手術も早期だったら、もう日本の医療水準からいったらそんな特定機能病院で手術する必要はさらさらない。そのぐらいやはり外科のレベルは高いとい…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 今申し上げましたのは、特定機能病院の中で入院医療を受ける、特定機能病院のイメージとして高度医療を行う、こういった高度医療とは何であるかということで例示を挙げたわけでございまして、こういうものはもう当然紹介に伴って入院されてくる方が多いんでしょう。 そうじゃなくて、今問題になっております紹介というのは外来紹介のところでございますから、これはこんな大きな病気とは限らずに、第一線それからまた第二次の医療機関で診断がつ…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 療養型病床群というのは、御指摘のように年齢に関係なく主治医が病状が安定してこちらの施設で治療、療養するのがふさわしいという方が収容されるということになるわけでございます。これから始まる制度でございますから、現段階でこの中での年齢構成というものを予測することは不可能なのでございます。 しかし、一つの参考の数字として申し上げますと、平成二年の厚生省が実施いたしました患者調査によりますと、三カ月以上一般病院に入院して…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 今回提案させていたたいております医療法の改正の中で、いわゆる入院施設については療養型病床群というものを新しく提案しているわけでございますが、これは従来から二十床以上は病院である、その中で医師、看護婦等の人員配置の標準というものは一律に決まっている、そういうことではいわゆる年齢構成それから疾病構造、また患者さんの要求の多様性というものにこたえていくにしては余りにも硬直化した法律制度ではないかということで、新しい枠…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） これは実際動いてみてまた制度の足りないところ、気づかなかったところというふうな手直しをされていくべきものだと思いますが、現段階で一般的に考えますと、老人病院等は年齢で一つの仕切りがございますから、その中での多くの老人病を持った患者さんか収容される。それに比べますと、療養型病床群の方に医療上から判定されてそちらの方でどうですかと言われる人たちは年齢のあれはないわけですから、一般的にはより若い人たちで構成される比率…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 先生の御指摘のこともよくわかるつもりでございます。しかし先ほどお話がございましたように、現在の日本が有しております有資格の看護婦さんの数というものをできるだけ公平、最適な形で日本全部の医療供給体制の中で適用していくということが望ましい。にもかかわらず点数改定という影響もあって大病院の方に看護婦さんかシフトして中小病院、一般診療所て有資格の看護婦さんがいなくなってくる、こういうようなお話もこございました。そういう…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 非常に技術的な問題もございますので、最初に私答えさせていただきたいと思います。 先生がおっしゃいまして、私もここで御審議いただきました看護婦人材確保法のときにお答えをさせていただきまして、そういう状況に早く持っていきたい、また配置の標準数というものを見直せる時期に、そうなったときには来るんではなかろうかとお答えしたわけでございます。 その間をどうするのだというお尋ねでございますが、御指摘のように、私どもは医療法…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 私どもこの需給見通しで全力投球していくわけでございますが、先生のただいまの理詰めの質問で非常に困りますのは、確かに一九九七年では九五％近くまで行く、そうありたいと努力いたします。その過程におきまして絶えず見直しというものはやっていきたいと思っているわけでございますが、早い話が医療法の改正というのも、六十年の第一次の地域医療計画を入れました医療法の改正に引き続きまして、今回のは私ども通称第二次の改正と申しておりま…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 現在、地域医療計画の中で憾必須事項以外に任意的記載事項ということで項目を示して、都道府県の方にその計画の樹立というものをしていただいているわけでございます。平成二年十一月に出しました通知、「地域保健医療計画作成の手引き」という中でこの項目は特に挙げておりまして、「保健医療供給体制整備に関する事項」の中、「特定疾患（いわゆる難病）の状況」につきまして、「特定疾患患者の状況、相談、訪問指導等特定疾患対策の実施状況等…
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 正確な数字、今ございませんが、担当の方の今まで接した感触ではほとんどの県で難病というものは取り上げている。ただ、そこに濃淡の差がございまして、この大阪府のような例は非常に模範的な例であろうかと思います。さらにまた調べまして、十分でなければ徹底していきたいと思っております。
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） 全くそれは起こり得ません。現在でも入院患者さんが病院側から退院をしてくれと、こういう話があったりするというのは事実かと思います。それはいろいろな状況で、もう医療の必要性は大体ないということで、お医者さんがそう言っても患者さんの方はかえって不安であるとか、さらにはいわゆる家庭なりそのほかの医療機関に行く予定がまだたっていない、そういうようなのが現実にいろんなお医者さんと患者さん、家族の間でお話があると思います。 …
第123回 参議院 厚生委員会 第14号
○政府委員（古市圭治君） アメリカからこの概念が広まってきたということでございますが、日本で言いますと、患者さんに対して医療担当者、殊にこの場合医師が中心でございますが、その相談にあずかったことに対して、診察、治療をするについて十分説明をして患者さんの同意を得た上で診療、治療行為が行われていく、これを要請されているということかと思います。