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当該製造工場において使用しようとする原料品で法第十九条第一項の規定による<span>関税</span>の払戻しを受けようとするものの品名（税関長が必要と認めて指定する輸入原料品については、その銘柄を含む。）、使用見込数量及びその入手経路
前項の製造工場が保税工場である場合には、同項の申請書にはその旨並びに保税作業（<span>関税</span>法第五十六条第一項（保税工場の許可）に規定する保税作業をいう。第五十四条の二第一項及び第七十三条において同じ。）に使用している外国貨物である原料品及び当該原料品を使用して製造する製品の品名を付記しなければならない